Китай является страной с большим населением, и в последние годы сокращение разрыва между богатыми и бедными, обеспечение равного доступа к медицине и здравоохранению для всех и повышение качества медицинской и медицинской помощи стало важной задачей для китайцев.
В последние десятилетия правительство Китая подвергалось резкой критике за неспособность обеспечить всестороннее медицинское обслуживание своих граждан, и теперь можно с уверенностью сказать, что система здравоохранения претерпела значительные позитивные изменения, а именно медицинское страхование в Китае.
Частная и государственная медицинская страховка имеет свои нюансы. Прежде чем отправиться в долгосрочную поездку в Китай, необходимо иметь хотя бы базовое представление о системе здравоохранения Китая, условиях медицинского страхования и больницах, которые могут посетить туристы и иммигранты. Какие особенности есть у системы страхования в Китае? Что необходимо сделать туристам и иммигрантам? Что важно знать перед поездкой в Китай? Ответы на эти и многие другие вопросы можно найти в данной статье.
- Какие существуют виды медицинского страхования в Китае?
- Насколько важно страхование в Китае?
- Что из себя представляет государственная система медицинского страхования в Китае?
- Что из себя представляет частная система медицинского страхования в Китае?
- Как происходит процесс получения медицинских услуг и их оплата?
- Как работает система медицинских учреждений в Китае?
- Что содержится в медицинском страховом полисе?
- Какова стоимость медицинского страхового полиса в Китае?
Какие существуют виды медицинского страхования в Китае?
Сегодня медицинское страхование в Китае, как и во всем мире, можно разделить на две основные категории: социальное медицинское страхование (государственное) и платное медицинское страхование (частное).
Насколько важно страхование в Китае?
Как мы все знаем, в Китае медицинское страхование является одним из наиболее важных аспектов для въезда в страну. Иностранные студенты должны приобрести медицинскую страховку и страховку от несчастных случаев в Китае для того, чтобы иметь возможность находиться в стране и получать образование. Купить их можно до или после прибытия в Китай.
Иностранные студенты, которые пробудут в Китае более полугода, должны оформить страховку на все время пребывания в стране. Студенты, обучающиеся в Китае более одного года, должны пройти медицинское обследование, которое должно быть проведено в государственной больнице за месяц до отъезда в Китай. Если медицинское обследование проводится в частной больнице, студент должен предоставить нотариально заверенную справку.
Что из себя представляет государственная система медицинского страхования в Китае?
С конца 90-х ХХ века большая часть населения Китая (более 85%) смогла получить базовую медицинскую страховку. В настоящее время городское и сельское социальное медицинское страхование делится на три категории базового медицинского страхования для:
- Городских служащих;
- Городских жителей;
- Сельских кооперативов.
Эти медицинские страховки покрывают только основные расходы на лечение, плюс от 30% до 80% должны брать на себя пациенты. Дополнительные сборы зависят от города и провинции, а также от услуги и клиники.
В 1998 году городским рабочим было предоставлено базовое медицинское страхование, которое предполагало, что работники платят около 2% от зарплаты на страхование, а работодатели платят около 10% на финансирование системы, так же данное страхование не предоставляет доступ к частным больницам и не покрывает расходы на вызов скорой помощи.
С 2007 году городским жителям было предоставлено базовое медицинское страхование, охватывающее детей, учащихся начальных и средних школ и безработных, не включенных в базовое медицинское страхование городских работников. Суммы страховых взносов варьируются в зависимости от города, решений местных органов власти, потребления домохозяйства и уровня дохода. Дополнительные субсидии выделяются для малообеспеченных граждан, детей раннего возраста и студентов-инвалидов.
С 2003 году сельским кооперативам было предоставлено базовое медицинское страхование, которое в настоящее время охватывает более 90% сельского населения Китая. Страховки формируются за счет государственных субсидий и страховых взносов, уплачиваемых застрахованными жителями Китая, а также оно предоставляет только частичное покрытие счета за медицинское обслуживание.
Что из себя представляет частная система медицинского страхования в Китае?
Многие страховые компании в Китае предлагают различные планы медицинского страхования как для физических, так и юридических лиц, которые можно приобрести самостоятельно, чтобы компенсировать медицинские расходы, необходимые для лечения определенных заболеваний, не входящих в базовую страховку. Глобально их можно разделить на два вида: амбулаторное и стационарное медицинское страхование.
С реформированием системы медицинского страхования постепенно увеличивались виды платного медицинского страхования крупных страховых компаний, наиболее популярными из которых являются:
- Общее коммерциализированное медицинское страхование (включая амбулаторные медицинские расходы и расходы на госпитализацию застрахованного лица в связи с болезнью или несчастным случаем);
- Больничная медицинская страховка (на время госпитализации застрахованного лица);
- Страхование от несчастных случаев;
- Хирургическое медицинское страхование (покрывает медицинские расходы застрахованного лица, связанные с операцией, амбулаторным или стационарным лечением);
- Специальное медицинское страхование (при диагностировании у застрахованного определенного заболевания страховая компания выплачивает страховое возмещение в соответствии с оговоренной суммой для покрытия финансовых потребностей застрахованного).
Как происходит процесс получения медицинских услуг и их оплата?
Иностранцы без медицинской страховки в Китае должны внести определенный залог при поступлении в государственную или частную больницу. Когда жизнь пациента вне опасности, персонал медицинского учреждения окажет помощь пострадавшему только после внесения предоплаты или подписания полиса медицинского страхования. В связи с этим рекомендуется заранее приобрести полис медицинского страхования в Китае или иметь при себе наличные деньги или банковскую карту для оплаты счета за медицинское обслуживание.
Если больной обращается за медицинской помощью в неотложных состояниях, угрожающих жизни, в медицинской услуге не может быть отказано, но объем медицинских услуг может быть ограничен.
Расходы на здравоохранение в Китае довольно высоки. Цены в некоторых частных клиниках таких городов, как Пекин, Шанхай, Гонконг, Гуанчжоу и Макао сопоставимы с ценами в Америке. В других развитых городах, таких как Гуанчжоу, Шэньчжэнь и 24 столицах провинций, стоимость частного медицинского обслуживания также высока.
В малых городах большинство больниц находится в государственной собственности, поэтому найти частную клинику довольно сложно. В государственных больницах часто есть VIP-палаты, где они могут получить квалифицированную медицинскую помощь, соответствующую западным стандартам, но и за соответствующую стоимость.
Некоторые международные страховые компании предлагают возможность переноса международных страховых полисов в местную страховую компанию.
Как работает система медицинских учреждений в Китае?
Как было отмечено ранее, в Китае представлено государственное и частное медицинское обслуживание. Частные медицинские учреждения обычно располагаются в крупных городах и столицах провинций.
В Китае существует трехуровневая система государственных больниц:
- На третьем уровне располагаются национальные учреждения здравоохранения, предоставляющие услуги социального обеспечения. Из-за низкого уровня медицинского обслуживания в данных больницах некоторые страховщики исключают их из списка медицинских учреждений, доступных для страхователей.
- На втором и первом уровне располагаются государственные больницы, предоставляющие квалифицированные медицинские услуги.
VIP-палаты в государственных больницах являются альтернативой частным клиникам. Пациенты в этих палатах могут рассчитывать на относительно дорогие медицинские услуги. Персонал больницы обычно говорит по-английски, что безусловно является преимуществом.
Главное отличие частных медучреждений в том, что оборудование более современное по сравнению с государственными больницами. Среди китайских и международных страховых компаний принято различать «стандартные» и «премиальные» частные медицинские учреждения. Качественные медицинские учреждения в основном расположены в Шанхае, Пекине и Гонконге.
Что содержится в медицинском страховом полисе?
Базовый план медицинского страхования Китая покрывает такие услуги, как:
- Госпитализация;
- Экстренная транспортировка;
- Репатриация.
В качестве дополнительных опций можно включить в медицинский полис:
- амбулаторное лечение;
- посещение врачей общей практики;
- стоматологическую помощь;
- помощь при беременности и родах.
Более крупные страховые компании Китая предлагают услуги медицинского страхования на двух языках — форма заявки доступна как на китайском, так и на английском языках, но важно учитывать, что все юридические споры могут решаться только на китайском языке.
Большинство страховых полисов, приобретенных в Китае, предлагают покрытие в:
- Материковом Китае;
- Большом Китае, включая Гонконг, Тайвань и Макао – вариант, предназначен для людей с большей продолжительностью жизни в Китае, и которые не нуждается в страховке в других странах;
- Во всем мире, кроме Соединенных Штатов Америки;
- Во всем мире.
Какова стоимость медицинского страхового полиса в Китае?
Оплачивать медицинскую страховку в Китае можно: ежегодно, раз в полгода или ежеквартально — в зависимости от условий страховой компании. Важно отметить несколько важных моментов с оплатой медицинского страхования в Китае:
- Ежемесячные платежи невозможны.
- При оплате ежеквартально стоимость полиса может увеличиться на 4%-8%, в связи с чем рекомендуется выбирать вариант с ежегодными платежами.
Если застрахованный не предъявит претензии в соответствии с действующим договором страхования и вернется в страну своего гражданства до истечения срока действия договора страхования, застрахованный вправе потребовать возврата части страховой премии.
Некоторые страховые компании в Китае предлагают скидку 15% на оплату полиса, если страхователь не получал пособия по болезни в предыдущем году. При этом размер премии может быть увеличен более чем на 50%, если заявление о возмещении подано в период действия первоначального договора медицинского страхования и застрахованное лицо достигает определенного возраста.
Каковы условия оформления платного медицинского страхования в Китае?
Иностранцы, приобретающие коммерческую медицинскую страховку в Китае, должны соответствовать двум условиям:
- Проживать в стране более 180 дней в году;
- Иметь постоянное место жительства.
Каковы условия оформления социального медицинского страхования в Китае?
Для иностранцев, которым необходимо присоединиться к китайской системе социального обеспечения, при подаче заявления на страхование следует учитывать следующие два момента:
- Представить оригинал и ксерокопию разрешения на работу для иностранцев КНР;
- Требуются оригиналы и ксерокопии документов (паспорт, вид на жительство, справка с места работы).