Нидерланды — небольшая, но плотно населённая страна: по плотности населения Голландия занимает второе место в Европе после Мальты. С начала 2000‑х годов в стране проходит реформирование здравоохранения. До 2006 г. голландская система здравоохранения была комбинированной: она состояла из социального страхования в сочетании с многолетней практикой индивидуального медицинского страхования, которым пользовались только обеспеченные граждане страны.
В результате реформ 2006 г. государство отошло от прямого контроля и регулирования различных аспектов медицинского обслуживания населения и привлекло на рынок медицинских услуг частные страховые компании и частный капитал, оставив за государственными органами только надзорные функции.
В результате этих реформ произошла консолидация усилий страховых компаний и поставщиков медицинских услуг, что привело к усилению их роли и укреплению их позиций на рынке охраны здоровья. При организации системы охраны здоровья правительство поставило три главные цели. Медицинские услуги должны быть:
качественными, то есть эффективными, безопасными и пациент-ориентированными;доступными, то есть приемлемыми по цене, по расположению и длительности их ожидания;общая стоимость медицинского страхования должна быть доступной для всех граждан.
В 2015 г. прошло реформирование системы долговременной медицинской помощи для пациентов с хроническими заболеваниями для сдерживания роста её стоимости. Сегодня людей, нуждающихся в таком виде помощи, стараются оставлять в привычной домашней обстановке под опекой родственников. При этом за домашний уход за больными отвечают медицинские страховые компании, а социальный (патронажный) уход за пациентами обеспечивают муниципалитеты.
Кроме этого, в стране предпринимаются меры по профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни. В стране действуют государственные программы скрининга рака молочной железы, шейки матки и толстой кишки. Вакцинация детей в возрасте до 13 лет производится бесплатно от 12 инфекционных заболеваний. С 2008 г. в стране запрещено курение в ресторанах и барах, а с 2013 г. принимаются меры для ограничения употребления алкоголя в подростковой среде. Но главными проблемами голландского здравоохранения остаются те же, что и в других европейских странах: старение населения и растущее количество людей с ожирением.
Голландское здравоохранение является одним из самых дорогостоящих в Европе: его бюджет составляет 12,9% ВВП. Это вдвое больше, чем в России. Ежегодные подушевые расходы на здравоохранение составляют $5601 — в 3,5 раза больше, чем в России. Основную часть бюджета здравоохранения (72%) составляют взносы граждан на обязательное медицинское страхование (из них 43% составляют взносы на лечебные медицинские услуги и 29% — взносы на долговременный медицинский уход), еще 13% добавляются в бюджет здравоохранения из общих налоговых поступлений, 9% составляют прямые платежи граждан, 4% — средства ДМС и ещё 2% поступают из других источников.
С 2006 г. в стране действует закон об обязательном медицинском страховании, по которому все граждане старше 18 лет обязаны приобрести медицинскую страховку. Сегодня 90% рынка медицинского страхования держат четыре страховые компании. Страхование детей до 18 лет оплачивается государством. Дети до 18 лет не имеют страховых полисов, но каждый ребёнок вносится в полис одного из родителей. В дополнение к обязательному медицинскому страхованию страховые компании предлагают гражданам добровольное медицинское страхование, при этом дети, внесённые в полис родителей, получают ДМС бесплатно. Страхование для долгосрочного медицинского ухода также обязательно для всех граждан страны.
Если гражданин не внёс взнос на ОМС в течение трёх месяцев, он должен заплатить штраф џ352, а за следующие три месяца неоплаты ОМС — еще џ352. Застрахованные граждане старше 18 лет должны из собственных средств оплатить ежегодный страховой взнос џ1284, а также дополнительную страховку стоимостью џ385, которая идёт на покрытие расходов на фармацевтические препараты и лабораторные тесты, назначаемые врачом общей практики. Правда, страховые компании могут освободить застрахованного пациента от оплаты этой дополнительной страховки, если пациент участвует в программах по профилактике диабета, сердечно-сосудистых заболеваний или депрессии.
Кроме этого, за всех граждан, работающих по найму, работодатели отчисляют на ОМС 6,95% их заработной платы (но не более џ3573 в год), а самозанятые граждане отчисляют 4,85% своего дохода (но не более џ2494 в год). Эти взносы платятся непосредственно страховым компаниям. На страхование для долговременного медицинского ухода работодатели отчисляют 9,65% от зарплаты работающих граждан (но не более џ3241 в год) — эти взносы собираются налоговыми органами.
В системе медицинского страхования предусмотрены коллективные скидки до 10% (например, для сотрудников, работающих у одного работодателя), а также частичный возврат оплаченных средств тем, кто в течение года не пользовался медицинскими услугами или пользовался ими очень мало.
В базовые услуги ОМС не входят некоторые сопутствующие медицинские услуги, косметическая и пластическая хирургия (при отсутствии медицинских показаний), услуги ЭКО после неудачных трёх попыток (в рамках ОМС проводятся только первые три попытки ЭКО).
Оплачиваемый отпуск при рождении ребёнка начинается за 4–6 недель до планируемой даты рождения и продолжается не менее 16 недель. За это время работодатель выплачивает женщине пособие в размере 100% зарплаты (но не более џ200 в день), но всю эту сумму работодателю компенсируют из специального фонда. Самозанятым женщинам такой отпуск оплачивается из расчёта минимального размера оплаты труда.
Все медицинские учреждения страны — независимые некоммерческие организации. По закону пациенты имеют право выбора врача общей практики — поставщика первичных медицинских услуг, но на практике их выбор всё-таки ограничен.
Услуги стоматолога для взрослых, физиотерапию для пациентов, не имеющих хронических заболеваний, эстетическую хирургию при отсутствии медицинских показателей пациенты оплачивают полностью из собственных средств, но стоимость этих услуг, в том числе и стоимость некоторых препаратов (контрацептивов, снотворных, статинов и др.), может покрываться в рамках ДМС. Годовая стоимость добровольной страховки составляет от џ100 и выше, но по закону не может превышать џ500.
- Система здравоохранения Нидерландов
- Обзор системы здравоохранения Нидерландов
- Система здравоохранения Нидерландов
- Получение доступа к системе здравоохранения Нидерландов
- Расходы на здравоохранение в Нидерландах
- Медицинское страхование в Нидерландах
- Регистрация в системе здравоохранения Нидерландов для иностранных граждан
- Частное медицинское страхование в Нидерландах
- Медицинское страхование на случай беременности и родов в Нидерландах
- Детское здравоохранение в Нидерландах
- Больницы Нидерландов
- Посещение стоматолога
- Медицинские центры и клиники Нидерландов
- Психологическая / психиатрическая помощь в Нидерландах
- Нетрадиционная (альтернативная) медицина в Нидерландах
- Чрезвычайные ситуации
- Кому требуется медицинская страховка в Нидерландах
- Государственная программа медицинского страхования в Нидерландах
- Лица, страхуемые в рамках государственной программы медицинского страхования:
- Риски, покрываемые в рамках государственной программы медицинского страхования
- Получение доступа к государственной программе медицинского страхования
- Использование полиса медицинского страхования
- Выбор поставщика услуг государственного медицинского страхования
- Частные программы медицинского страхования в Нидерландах
- Преимущества частных программ медицинского страхования в Нидерландах
- Выбор страховой компании
- Расходы на медицинское страхование и порядок возмещения стоимости медицинских услуг
- Медицинское страхование безработных и малообеспеченных граждан
- Полезные ссылки
- Читайте также
- Услуги врача в Нидерландах
- В статье рассмотрены следующие вопросы:
- Условия посещения врача в Нидерландах
- Поиск врача в Нидерландах
- Посещение врача-специалиста в Нидерландах
- Чего следует ожидать при посещении врача в Нидерландах
- Стоимость услуг врачей общей практики и врачей-специалистов в Нидерландах
- Страхование медицинских расходов в Нидерландах
- Поиск врача в случае чрезвычайной ситуации
- Врачи Амстердама
- Полезные ссылки
- Качество, доступность, эффективность
- Бюджет здравоохранения
- Не оплатил ОМС — получи штраф
- Что даёт полис
Система здравоохранения Нидерландов
Информация о системе здравоохранения Нидерландах, регистрация иностранных граждан для получения доступа к медицинскому обслуживанию. В Нидерландах достаточно доступная система здравоохранения, которая обеспечивает жителей страны медицинским обслуживанием высокого качества, в том числе предоставляет возможность пользоваться медицинскими услугами англоговорящих врачей.
Обзор системы здравоохранения Нидерландов
Система здравоохранения Нидерландов
К числу преимуществ жизни в Нидерландах относится высокий уровень системы здравоохранения. Система здравоохранения Нидерландов находится в ведении правительства, также существуют частные страховые компании, при этом жители обязаны оформлять медицинскую страховку для получения доступа к услугам.
- Услуги по первичному медико-санитарному обслуживанию можно получить в центрах первичной медико-санитарной помощи, также на приеме врачей общей практики.
- Иные медицинские услуги, в том числе неотложную медицинскую помощь, можно получить в больницах.
Государственным органом, отвечающим за здравоохранение в Нидерландах, является Министерство здравоохранения, социального обеспечения и спорта.
В 2018 году страна заняла второе место в Европейском рейтинге по показателям медицинского обслуживания, уступив Швейцарии в виду аутсорсинга поставщиков медицинских услуг в области психиатрии. Королевство Нидерландов – единственное государство, которое ежегодно, начиная с 2005 года, входит в тройку лидеров данного рейтинга.
Получение доступа к системе здравоохранения Нидерландов
Все жители, а также лица, посещающие Нидерланды, могут пользоваться медицинским обслуживанием на территории государства при наличии медицинской страховки. Наличие полиса обязательного государственного медицинского страхования ( zorgverzekeringswet – Zvw) требуется для каждого резидента, за исключением следующих категорий лиц:
- Лица, не достигшие 18-летнего возраста, на которых распространяется действие полиса медицинского страхования родителей / опекунов;
- Граждане ЕС, ЕЭП, Швейцарии, временно проживающие на территории Нидерландов, имеющие Европейскую карту медицинского страхования ( EHIC);
- Граждане стран, не входящих в состав ЕС, ЕЭП, временно проживающие на территории Нидерландов, имеющие полис частного медицинского страхования;
- Лица, добровольно отказывающиеся от медицинского страхования по личным соображениям, могут подать ходатайство об освобождении от ответственности за отсутствие медицинской страховки в Банк социального страхования Нидерландов.
Лица, чей доход ниже установленного государством предельного значения, могут подать заявление на получение пособия
на медицинское обслуживание в отделение налоговой инспекции Нидерландов. В 2019 году размер дохода для получения пособия не должен превышать 29562€ на одного лица, 37885€ на супружескую пару.
Расходы на здравоохранение в Нидерландах
Расходы на здравоохранение в Нидерландах достаточно высоки. В 2016 году 10,3% ВВП страны было потрачено на здравоохранении, что ставит Нидерланды на 8 место по данному показателю среди стран ЕС/ЕЭП.
Они также являются одной из 10 стран ЕС/ЕАСТ, которые тратят на здравоохранение более 4 000€ на душу населения.
Система государственного здравоохранения финансируется за счёт взносов на медицинское страхование, которые ежемесячно выплачиваются страховыми компаниями. Размер взносов зависит от страховщика, однако, как правило, начинается от 100€ в месяц.
- Дополнительно к данному взносу работодатель производит удержания из заработной платы своих работников в счёт фонда медицинского страхования (в зависимости от компании и условий трудового договора).
- Самозанятые лица обязаны самостоятельно производить отчисления в фонд медицинского страхования, однако размер взносов значительно меньше, чем для работающих по найму граждан.
- Помимо этого, полисом страхования устанавливается оплата застрахованным полученных медицинских услуг сверх установленной нормы (излишек).
Иными словами, чтобы получить право пользоваться полисом медицинского страхования застрахованный обязан ежегодно оплачивать определенный размер расходов на лечение.
На сегодняшний день данная сумма составляет 385€ в год. Услуги, оказываемые врачами общей практики, акушерками, а также послеродовая медицинская помощь всегда предоставляются бесплатно. Полис медицинского страхования покрывает некоторые виды лечения, включая стандартные рецептурные лекарственные препараты.
В рамках государственной программы страхования не предусмотрена компенсация расходов на стоматологическое обслуживание и физиотерапевтическое лечение. Для получения возмещения по данным видам медицинских услуг следует оформить полис частного медицинского страхования.
Медицинское страхование в Нидерландах
В Нидерландах существует две основные формы обязательного медицинского страхования:
- Zorgverzekeringswet
(Zvw), часто называемая «основной страховкой», которая предусматривает базовое медицинское обслуживание; - Wet langdurige zorg
(Wlz), которая предусматривает долгосрочный медицинский уход.
Резиденты страны и лица, работающие по найму, автоматически являются застрахованными государством на случай необходимости долгосрочного медицинского ухода (Wlz), остальным необходимо самостоятельно оформить полис медицинского страхования, за исключением нескольких ситуаций.
Граждане ЕС, ЕЭП, Швейцарии, временно проживающие на территории Нидерландов, могут пользоваться Европейской картой медицинского страхования (EHIC). Гражданам других государств необходимо оформить полис частного медицинского страхования.
Базовая программа страхования предусматривает компенсацию расходов на наиболее распространенные медицинские услуги, в том числе услуги врачей общей практики и врачей-специалистов, медицинскую помощь по беременности и родам, а также возмещение стоимости медикаментов. С полным список услуг можно ознакомиться на сайте Правительства.
Все страховые компании предлагают одинаковые базовые программы страхования. Для покрытия некоторых видов стоматологических услуг, физиотерапевтического лечения требуется дополнительная страховка. К числу международных страховых компаний, оказывающих услуги на территории Нидерландов, относятся:
Регистрация в системе здравоохранения Нидерландов для иностранных граждан
Для регистрации в системе здравоохранения Нидерландов необходимо получить гражданский сервисный номер ( burgerservicenummer или BSN), который представляет собой уникальный идентификационный номер, присваиваемый каждому зарегистрировавшемуся в базе данных. Подать заявление на получение BSN можно в местном муниципалитет. После этого лицо получает доступ к системе здравоохранения и выбирает страховую компанию.
Для регистрации в системе здравоохранения необходимо предоставить следующие документы:
- Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- Документ, подтверждающий адрес проживания заявителя, к примеру, счёт за коммунальные услуги;
- Гражданский сервисный номер BSN;
- Справка от работодателя, подтверждающая факт трудоустройства заявителя (для лиц, работающих по найму).
Частное медицинское страхование в Нидерландах
Большинство видов медицинских услуг доступны жителям в рамках государственной программы медицинского страхования, за исключением:
- Стоматологической помощи совершеннолетним лицам;
- Физиотерапии;
- Лечения у некоторых специалистов.
Для покрытия названных видов медицинских услуг рекомендуется оформить полис частного медицинского страхования, которым также могут быть предусмотрены дополнительные возможности, к примеру, предоставление личной палата в период амбулаторного лечения в больнице.
Можно назначить встречу с врачом до регистрации у него, чтобы удостовериться в том, что врач подходит пациенту.
Врачи редко выписывают какие-либо препараты. Для выписки рецепта на антидепрессанты или антибиотики нужны серьезные причины. Если пациенту необходимо лекарство, следует сказать об этом врачу.
Стоимость услуг врача общей практики компенсируется по государственной программе медицинского страхования, однако существуют различные способы компенсации, поэтому при приобретении полиса необходимо уточнить, придется ли страхователю оплачивать услуги самостоятельно, а затем запрашивать возмещение.
Медицинские услуги в Нидерландах доступны круглосуточно, при звонке в нерабочее время в записанном на автоответчике сообщении будет инструкция о том, как связаться с необходимой медицинской службой.
Для посещения специалиста пациенту в обязательном порядке необходимо иметь направление от врача общей практики. Большинство врачей ведут приём в больницах не в качестве наёмных работников, а по трудовому соглашению. Время ожидания записи на прием может быть достаточно длительным.
Медицинское страхование на случай беременности и родов в Нидерландах
Если женщина забеременела, ей следует обратиться к врачу общей практики. Врач выпишет направление к акушерке, которая оказывает услуги по сопровождению беременности.
Большая часть расходов по беременности и родам компенсируются в рамках государственной программы медицинского страхования, в том числе стоимость услуг медсестры, обеспечивающей дородовой уход.
Врачи могут провести стандартные гинекологические обследования. Женщина может также попросить о выдаче направления к специалисту-гинекологу, а при наличии полиса частного медицинского страхования пациентка вправе выбрать гинеколога
по своему усмотрению.
Анализы на заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) можно сдать у врача общей практики или в клинике сексуального здоровья. Стоимость таких анализов компенсируется по государственной программе медицинского страхования.
Средства контрацепции в Нидерландах находятся в свободном доступе и широко используются. Презервативы можно приобрести в аптеке или супермаркете. Согласно статистическим данным, около 40% женщин в возрасте от 15 до 30 лет используют противозачаточные таблетки, которые могут быть приобретены при наличии рецепта врача общей практики. Для покупки средств экстренной контрацепции рецепт врача не требуется.
Прерывание беременности допускается на сроке до 21 недели, а при наличии определённых медицинских показаний – до 24 недель. Для проведения процедуры прерывания беременности лечащий врач направляет женщину в больницу или специализированную клинику, однако направление для получения данной медицинской услуги не требуется.
Детское здравоохранение в Нидерландах
В Нидерландах достаточно высокий уровень медицинского обслуживания детей. Несовершеннолетние лица застрахованы в рамках программы медицинского страхования своих родителей / опекунов, в том числе на случай необходимости стоматологической помощи. Ребёнка можно зарегистрировать у семейного врача, который также предлагает педиатрическую помощь или направляет к специалистам-педиатрами либо в детскую больницу ( kinderziekenhuis) при необходимости.
Орган местного самоуправления оказывает содействие в получении доступа к медицинскому обслуживанию для детей, в том числе оказание психиатрических услуг или специализированный уход за детьми с серьезными заболеваниями, инвалидностью. В Нидерландах действует Национальная программа иммунизации.
Вакцинация детей по закону не обязательна, однако доступны 12 бесплатных прививок от таких заболеваний, как:
- полиомиелит;
- столбняк;
- корь, паротит и краснуха.
Больницы Нидерландов
В стране действует огромное количество больниц с высокими стандартами качества медицинского обслуживания. Существуют различные типы больниц ( ziekenhuis).
- Больницы, прикреплённые за ВУЗами, которые проводят различные медицинские исследования, имеют современное оборудование и используют передовые методы лечения, а также могут предложить специализированную помощь.
- Обучающие центры подготовки медсестёр и медиков также предлагают специализированные методы лечения.
Для обращения к специалистам необходимо направление врача общей практики, если пациенту не требуется неотложная медицинская помощь.
При госпитализации пациент может оказаться в общей палате вместимостью до 6 человек (различного пола). Как правило, в палатах имеются телевизоры и телефоны, однако за это взимается дополнительная плата. С собой необходимо иметь сменную одежду, средства личной гигиены. Для получения отдельной палаты при госпитализации рекомендуется оформить полис частного медицинского страхования.
Посещение стоматолога
Лечение, не требующее специализированных навыков, может быть предоставлено врачами в области гигиены полости рта, ассистентами и сотрудниками профилактического лечения. При необходимости стоматолог выдаёт пациенту направление
на приём к ортодонту или челюстно-лицевому хирургу, которые обычно работают в больницах.
Чтобы найти стоматолога в нерабочее время, следует позвонить в приёмную врача, голосовая почта перенаправит позвонившего в службу скорой помощи.
Для покрытия отдельных видов стоматологического обслуживания, возможно, потребуются дополнительная страховка. Следует проверить перечень рисков, предусмотренный страховым полисом. Лица, не достигшие 18-летнего возраста, могут пользоваться стоматологическими услугами бесплатно в рамках государственной программы медицинского страхования Нидерландов.
Медицинские центры и клиники Нидерландов
- Многие врачи общей практики являются частно-практикующими специалистами, хотя некоторые работают в многопрофильных центрах первичной медико-санитарной помощи или медицинских центрах наряду с медсестрами, акушерками и другими медицинскими работниками.
- Помимо больниц в Нидерландах существует ряд амбулаторных поликлиник, которые оказывают специализированную медицинскую помощь.
- Кроме того, на территории страны действуют общественные центры здоровья, центры психического здоровья и клиники сексуального здоровья.
Психологическая / психиатрическая помощь в Нидерландах
Согласно статистике, около 4 из 10 опрошенных жителей страны в течение жизни испытывали те или иные психологические трудности. Расходы на психиатрическую помощь компенсируются в рамках государственной программы медицинского страхования при наличии направления лечащего врача. К психиатрической помощи относится:
- Психиатрическое лечение в больнице или психиатрическом учреждении;
- Психологическая помощь, такая как консультирование или психотерапия;
- Проживание в психиатрическом учреждении;
- Альтернативная терапия.
В Нидерландах достаточно много англоговорящих терапевтов. Однако не каждый из них предоставляет услуги в рамках государственной программы медицинского страхования. Психиатрическая помощь оказывается организацией GZZ Nederland, которая является торговой ассоциацией для учреждений в области психиатрической помощи.
При наличии любых психологических проблем, расстройств следует обратиться к своему лечащему врачу либо получить онлайн-поддержку, воспользовавшись сервисом.
Нетрадиционная (альтернативная) медицина в Нидерландах
Гомеопатия, акупунктура, хиропрактика, остеопатия, традиционная китайская медицина и другие альтернативные методы лечения распространены в Нидерландах. Различные типы нетрадиционной терапии объедены в обособленные ассоциации.
На веб-сайте Infolijn Alternative Geneeswijzen можно найти перечень практикующих специалистов в области нетрадиционной медицины.
Базовая медицинская страховка покрывает лечение, назначенное лечащим врачом. В случае отсутствия назначения врача общей практики альтернативные методы лечения могут быть предусмотрены полисом частного медицинского страхования.
Чрезвычайные ситуации
- При наличии угрозы жизни человека нужно позвонить по бесплатному во всей Европе телефону 112.
- Если имеются проблемы со слухом или речью, необходимо позвонить по номеру 0800 8112 и ввести соответствующее сообщение, содержащее информацию о месте нахождения пострадавшего, адрес, где требуется оказание экстренной помощи, вид медицинской помощи.
- Получить информацию о круглосуточных аптеках можно по номеру телефона 020 694 8709.
- Для получения экстренной медицинской консультации следует позвонить по номеру центральной медицинской службы 020 592 3434.
Кому требуется медицинская страховка в Нидерландах
Однако, существуют некоторые исключения
, зависящие от определенных обстоятельств. На сайте организации Euraxess
представлен специальная схема, с помощью которой лицо может выбрать тип медицинского страхования, необходимый для определённой ситуации.
Государственная программа медицинского страхования в Нидерландах
На территории страны существует две формы государственного медицинского страхования.
Система Zvw ( Zorgverzekeringswet
) обязывает каждого жителя
иметь базовую медицинскую страховку, известную как basisverzekering или basispaket.
Перечень покрываемых страховых рисков ежегодно определяется Правительством и включает в себя различные медицинские услуги, в том числе посещение врачей и больниц.
Компании, оказывающие услуги по медицинскому страхованию, обязаны предлагать аналогичные условия
медицинского страхования каждому обратившемуся, а также принимать все заявки на страхование, независимо от возраста или истории болезни заявителя.
Государственные компании, оказывающие услуги по медицинскому страхованию, как правило, взимают ежегодный дополнительный взнос
за медицинские счета застрахованных в размере не менее 385€ (по состоянию на 2019 год).
Вторая форма страхования под названием Wlz ( Wet langdurige zorg
) покрывает долгосрочное лечение
таких заболеваний, как слабоумие, других серьезных психических, физических и сенсорных нарушений.
В рамках системы Wlz Правительство оценивает ситуацию пациента и подбирает необходимое ему лечение. Совершеннолетние резиденты должны производить отчисления
( eigen bijdrage
), размер которых зависит от дохода, финансового состояния и жизненных обстоятельств.
Лица, страхуемые в рамках государственной программы медицинского страхования:
- Лица, работающие по найму.
Как правило, все иностранцы, работающие по найму в Нидерландах, в том числе стажёры и волонтеры, должны иметь медицинскую страховку. - Лица в возрасте до 18 лет.
Несовершеннолетние лица являются застрахованными в рамках полиса медицинского страхования своих родителей. - Граждане ЕС/ЕЭП/Швейцарии.
Неработающие граждане стран Европейского союза, Европейского экономического пространства, Швейцарии, проживающие на территории Нидерландов непродолжительное время, как правило, менее одного года, а также члены их семей могут пользоваться Европейской картой медицинского страхования
(EHIC). При этом, в большинстве случаев стоимость медицинских услуг оплачивается перед их получением, а затем застрахованный получает возмещение. Граждане ЕС/ЕЭП/Швейцарии, проживающие на территории Нидерландов более одного года, обязаны оформить полис обязательного медицинского страхования в рамках государственной программы страхования. Пенсионеры могут пользоваться полисом медицинского страхования, оформленным в стране гражданства, однако данную возможность необходимо уточнить у страховщика. - Граждане стран, не входящих в ЕС
, проживающие на территории Нидерландов более 3 месяцев, должны получить вид на жительство. После этого они могут зарегистрироваться в системе здравоохранения страны и получить доступ к медицинскому обслуживанию в рамках государственной программы медицинского страхования. Некоторым категориям лиц следует оформить полис частного медицинского страхования при наличии определённых обстоятельств или болезней. - Студенты.
Иностранные студенты должны иметь медицинскую страховку в случае если они трудоустроены на условиях неполного рабочего дня, проходят оплачиваемую стажировку или имеют заключённый с работодателем контракт нулевого рабочего времени, представляющий собой трудовое соглашение, по которому работодатель не гарантирует работнику постоянную занятость, оплачивает только фактически отработанное время. Нетрудоустроенные иностранные студенты, не являющиеся гражданами ЕС/ЕЭП/Швейцарии, не имеют право на медицинское обслуживание в рамках государственной программы медицинского страхования, соответственно, им следует приобрести полис частного медицинского страхования. В некоторых случаях допускается использование полиса медицинского страхования, оформленного в стране гражданства студента. Самую недорогую студенческую страховку в Нидерланды можно оформить в страховых компаниях:
Риски, покрываемые в рамках государственной программы медицинского страхования
Как правило, в рамках государственной программы медицинского страхования компенсируются расходы на основные медицинские услуги.
Ежегодно Правительство устанавливает перечень покрываемых рисков
в рамках государственной программы медицинского страхования, к числу которых в 2019 году относится:
- Консультация врача общей практики
; - Лечение специалистов и амбулаторное лечение;
- Расходы на лекарственные препараты;
- Стоматологическая помощь
и физиотерапевтическое лечение для лиц в возрасте до 18 лет; - Медицинские услуги таких врачей как логопед;
- Базовое психиатрическое медицинское обслуживание;
- Программы избавления от зависимости от курения;
- Услуги диетолога;
- Помощь по беременности и родам
.
Получение доступа к государственной программе медицинского страхования
Экспат обязан оформить медицинскую страховку
в течение 4 месяцев после прибытия в Нидерланды. Несоблюдение данного требования влечёт наложение крупного штрафа.
При регистрации
в страховой компании страхуемый должен предъявить свой гражданский сервисный номер ( burgerservicenummer или BSN
), который может быть выдан работодателем, органом местного самоуправления по заявлению лица, отделением налоговой или таможенной служб страны ( Belastingdienst
).
Помимо этого, страхуемый должен предоставить документы, подтверждающие проживание на территории Нидерландов, документ, удостоверяющий личность. Если заявитель трудоустроен, ему также необходимо предоставить письмо от работодателя, подтверждающее факт трудоустройства.
Использование полиса медицинского страхования
При каждом посещении врача
или приобретении лекарства застрахованному следует предъявить документ, удостоверяющий личность, и карту медицинского страхования. Порядок оплаты и возмещения стоимости медицинских услуг зависит от условий полиса медицинского страхования лица. Кроме того, резиденты ежегодно оплачивают установленную государством сумму дополнительных расходов, размер которых в 2019 году составил 385€.
Жители Нидерландов могут менять выбранного страховщика раз в год при условии уведомления о намерении смены страховщика не позднее 1 января.
Выбор поставщика услуг государственного медицинского страхования
Каждый вправе самостоятельно выбирать
страховую компанию. Однако, выбрать подходящего страховщика в Нидерландах достаточно сложно, так как большинство официальных сайтов страховщиков доступны на голландском языке, и даже при наличии английской версии портала, при изучении предлагаемых условий могут возникнуть трудности с переводом. При этом, на территории страны осуществляют деятельность страховщики, оказывающие услуги на английском языке.
Для сравнения можно посетить следующие веб-сайты:
Чтобы найти подходящую страховую
компанию, необходимо ознакомиться с предлагаемыми ценами, перечнем покрываемых рисков, размером дополнительной платы за отдельные виды процедур, которые оплачиваются страховщиком и страхователем совместно. Некоторые работодатели предлагают своим работникам специальную программу медицинского страхования, что может быть дешевле оформления полиса частного страхования.
Также предусмотрена возможность оформления дополнительного страхового полиса
( aanvullende pakket
) у другого страховщика, покрывающего риски, не предусмотренные полисом медицинского страхования основного страховщика. Несмотря на то, что это может усложнить процесс обработки счетов застрахованного, общие расходы могут стать значительно ниже, а застрахованный получает медицинскую страховку адаптированную для иностранцев.
К числу государственных компаний, оказывающих услуги
по медицинскому страхованию, относятся:
Частные программы медицинского страхования в Нидерландах
Если лицо не застраховано в рамках государственной программы медицинского страхования, либо нуждается в дополнительном медицинском обслуживании ( к примеру, физиотерапевтическом лечении, психиатрической помощи или дополнительных стоматологических услугах
), рекомендуется оформить полис
частного медицинского страхования.
В отличие от государственных страховых компаний, частные страховщики не обязаны
заключать соглашения с каждым обратившимся лицом. Возможность оформления полиса частного медицинского страхования зависит от возраста и состояния здоровья страхуемого.
Также, если лицо часто путешествует, рекомендуется рассмотреть вариант оформления полиса международного медицинского страхования.
Преимущества частных программ медицинского страхования в Нидерландах
- Помимо более обширного перечня покрываемых рисков, частные программы медицинского страхования предлагают застрахованному возможность посещения частных медицинских учреждений
, что предполагает получение медицинских услуг в более короткие сроки. - Кроме того, к числу преимуществ частного медицинского страхования относится возможность прохождения амбулаторного лечения в отдельной палате
, предоставления более широкого спектра услуг по стационарному и амбулаторному медицинскому уходу, право пользования хосписами, а также помощь по реабилитации, беременности и родам.
Выбор страховой компании
При выборе страховой компании следует уточнить следующие вопросы:
- Размер страховой премии;
- Порядок действия полиса. В Нидерландах существует три вида страхового полис. Полис, при наличии которого страховая компания заключает соглашения с конкретными врачами или медицинскими учреждениями и оплачивает стоимость услуг, оказанных застрахованному непосредственно данным врачам или учреждениям. Полис реституции (возмещения), при наличии которого застрахованный самостоятельно оплачивает медицинские услуги, а затем получает возмещение от страховщика. Комбинированный полис, при наличии которого страховщик частично оплачивает услуги;
- Размер дополнительного платежа или eigen risico (оговорённая часть стоимости медицинских услуг, которую застрахованный оплачивает самостоятельно). Размер данной суммы в 2019 году составил 385€. При этом, Правительство страны ежегодно устанавливает новые показатели. Увеличение данного платежа страхователя (например, до 885€) может стать способом снижения ежемесячных платежей по страховке;
- Имеет ли право застрахованный на дополнительный уход или лечение, которые не входят стандартный пакет медицинского страхования;
- Некоторые страховые компании предлагают дополнительные бесплатные услуги, к примеру, страхование несчастных случаев в области стоматологии. С помощью таких дополнительных услуг, предлагаемых к стандартному пакету медицинского страхования, страховщики конкурируют между собой.
При выборе полиса медицинского страхования следует обратить внимание на следующие условия:
- Имеется ли какое-либо хроническое заболевание у страхуемого;
- Размер страховой премии и доп.рлатежа;
- Наличие детей у страхуемого;
- Планирует ли страхуемый совершать поездки за границу.
Существует более 150 голландских страховых компаний, к числу крупнейших из которых относятся:
Расходы на медицинское страхование и порядок возмещения стоимости медицинских услуг
Расходы на медицинское страхование в Нидерландах признаются одними из самых высоких
среди европейских стран. При этом, стоимость постоянно повышается.
Размер стоимости полиса медицинского страхования зависит от многих факторов, но цена полисов по программе базового страхования, как правило, начинается от 100€.
Научно-исследовательский институт MoneyView спрогнозировал
, что в 2019 году размер страховых премий повысится в среднем на 5,7%. Во многом, данный факт связан с ежемесячными отчислениями в фонд медицинского страхования страны.
Дополнительную информацию о государственном медицинском страховании можно получить на веб-сайте Правительства Нидерландов
.
Медицинское страхование безработных и малообеспеченных граждан
Лица с низким доходом вправе подать заявление на получение специального пособия
в области здравоохранения.
Полезные ссылки
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.
Была ли статья вам полезна?
Спасибо за обратную связь!
Если вы не нашли нужной информации, заполните форму ниже, и мы постараемся помочь вам!
Читайте также
Услуги врача в Нидерландах
Регистрация у врача, врачи скорой помощи, стоимость посещения медицинских специалистов.
В Нидерландах действуют высокие стандарты качества
медицинского обслуживания. Согласно Европейскому рейтингу по показателям качества медицинского обслуживания система здравоохранения страны
признается одной из лучших среди европейских государств.
Также установлены высокие стандарты для врачей, оказывающих услуги первичной медико-санитарной помощи.
В Нидерландах насчитывается около 56 000 врачей-специалистов
и терапевтов, приблизительно 25 000 из которых являются врачами общей практики (GP). На 1000 жителей приходится 3,4 врача, что ниже среднего показателя по странам ЕС, который составляет 3,6. Большая часть врачей общей практики зарегистрированы в Голландском колледже врачей общей практики
.
Иностранные граждане, временно проживающие в Нидерландах, вправе пользоваться медицинскими обслуживаниям
на территории страны при наличии соответствующего полиса медицинского страхования. Стоимость посещения врача резидентом компенсируется в рамках государственной программы обязательного медицинского страхования.
В статье рассмотрены следующие вопросы:
Условия посещения врача в Нидерландах
Поиск врача в Нидерландах
Посещение врача-специалиста в Нидерландах
Чего следует ожидать при посещении врача в Нидерландах
Стоимость услуг врачей общей практики и врачей-специалистов в Нидерландах
Поиск врача в случае чрезвычайной ситуации
Перед оформлением полиса необходимо проконсультироваться с консульской службой посольства страны поездки, миграционной службой или иным органом, уполномоченным устанавливать требования к полисам медицинского страхования для пребывания в стране.
Условия посещения врача в Нидерландах
Врачи общей практики ( huisarts
) относятся к системе первичного медико-санитарного обслуживания. При возникновении проблем со здоровьем, если нет необходимости оказания неотложной медицинской помощи, в первую очередь следует обратиться
к врачу общей практики.
Первичное медико-санитарное обслуживание включает также физиотерапевтическое лечение, услуги акушерки и психотерапевта, которые можно получить без направления лечащего врача. Другие виды медицинских услуг, к примеру, посещение и назначение лечения кардиолога, невролога, требуют наличия соответствующего направления.
Врачи общей практики в Нидерландах, как правило, осуществляют деятельность индивидуально
, либо ведут приём в рамках небольших групп частной практики. В каждом жилом районе страны существует кабинет врача общей практики, а также действуют круглосуточные центры первичной медико-санитарной помощи. Врачи-специалисты ведут приём в больницах
.
Стоимость услуг
врачей для официальных резидентов страны компенсируется в рамках государственной программы обязательного медицинского страхования
. Нерезиденты и лица, временно проживающие на территории Нидерландов (до 1 года), обязаны иметь полис частного медицинского страхования. Граждане ЕС/ЕЭП/Швейцарии, временно находящиеся в Нидерландах, для получения медицинского обслуживания могут пользоваться Европейской картой медицинского страхования
(EHIC).
Врачи в Нидерландах предлагают широкий спектр медицинских услуг, в том числе
- небольшие хирургические процедуры,
- базовую психиатрическую помощь,
- некоторые виды неотложной медицинской помощи.
Лишь врачи общей практики Финляндии оказывают более широкий спектр услуг.
Поиск врача в Нидерландах
В Нидерландах достаточно много англоговорящих
терапевтов и врачей-специалистов. Посольства различных государств также публикуют список врачей-специалистов, владеющих языком страны гражданства.
Для поиска необходимого врача рекомендуется использовать следующие сервисы:
- Список врачей Нидерландов веб-сайта DocVadis
- Сервис поиска врачей по почтовому индексу
- Сервис поиска врачей по рейтингу
- Желтые страницы Нидерландов
(поиск по названию «huisartsen») - Информация, предоставляемая органом местного самоуправления (gemeentegids)
- Телефон доверия Centrale Dokterdienst 020 592 3434
Посещение врача-специалиста в Нидерландах
Для посещения врача-специалиста в Нидерландах требуется направление врача
общей практики, которое также следует направить страховщику для компенсации расходов. При этом, количество обращений к специалистам в Нидерландах достаточно низкое, так как врачи общей практики, как правило, оказывают широкий спектр услуг, и пациенты не нуждаются в дополнительном обследовании и медикаментах.
Согласно отчёту Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)
, в 2014 году лишь 7% от общего числа граждан, обратившихся за медицинской помощью, были направлены к врачам-специалистам.
После получения направления врача общей практики пациент вправе самостоятельно выбрать подходящего врача-специалиста, большинство из которых ведут приём в больницах, либо специализированных клиниках.
При этом, время ожидания приёма может быть достаточно длительным, в некоторых случаях – до нескольких недель. Специализированную медицинскую помощь также можно получить
- в независимых центрах дневного ухода за больными,
- специализированных клинических центрах
- или травматологических центрах.
Чего следует ожидать при посещении врача в Нидерландах
Как правило, прием производятся по предварительной записи
. У некоторых врачей бывают свободные окна в расписании, однако время ожидания может быть достаточно длительным. Вызов врача на дом в Нидерландах возможен, но не пользуется популярностью.
При визите к врачу пациенту необходимо предъявить
- документ, удостоверяющий личность,
- карту медицинского страхования
- или полис частного медицинского страхования.
Часто приём начинается позднее назначенного времени и продолжается не более 15 минут.
Врачи Нидерландов редко назначают
такие лекарственные препараты, как антибиотики, предпочитая натуральные средства. При наличии выписанного врачом рецепта пациент может забрать лекарственней препарат в аптеке (apotheek), многие из которых являются круглосуточными. Ближайшую аптеку можно найти через веб-сайт
.
Помимо врача-специалиста пациент также может обратиться
к ассистенту врача для проведения определенных процедур ( инъекции, анализ мочи
) или к практикующей медсестре, осуществляющей наблюдение за хроническими заболеваниями.
Стоимость услуг врачей общей практики и врачей-специалистов в Нидерландах
Расходы на медицинские услуги врачей общей практики и врачей-специалистов, как правило, предусмотрены государственной программой
обязательного медицинского страхования. При этом в рамках государственной программы необходимо производить ежегодный взнос
(дополнительный платеж), который в настоящее время составляет 385€. Однако данный взнос не распространяется на услуги врачей.
Существует три способа компенсации расходов на услуги врачей:
- счёт за медицинские услуги выставляется врачом непосредственно страховщику, пациент не оплачивает стоимость услуг;
- счёт за медицинские услуги выдаётся врачом пациенту для последующего направления в адрес страховщика;
- пациент самостоятельно оплачивает медицинские расходы, а затем направляет страховщику заявление о компенсации с приложенной квитанцией.
Необходимо заранее убедиться, в каком порядке происходит компенсация, согласно имеющейся у пациента медицинской страховке. Стоимость консультации доктора в Нидерландах составляет около 30-50€.
При необходимости посещения специалиста следует предоставить направление врача общей практики, чтобы получить компенсацию стоимости услуг специалиста.
В противном случае пациент будет вынужден оплатить визит к врачу-специалисту самостоятельно.
Ознакомиться с перечнем рисков
, покрываемых в рамках государственной программы медицинского страхования, можно на веб-сайте Правительства Нидерландов
.
Информацию о лекарственных препаратах, стоимость которых полностью или частично компенсируется за счёт страховки, можно получить на веб-сайте
.
Страхование медицинских расходов в Нидерландах
Полис государственного медицинского страхования в Нидерландах предусматривает компенсацию основных расходов
на услуги врача. Лица, не имеющие доступ к системе здравоохранения страны, временно проживающие на территории Нидерландов, либо резиденты, желающие оформить полис с более широким перечнем покрываемых рисков, могут приобрести полис частного медицинского страхования.
К числу крупнейших страховых компаний
, оказывающих услуги экспатам, относятся:
Поиск врача в случае чрезвычайной ситуации
Неотложная медицинская помощь в Нидерландах доступна для всех категорий лиц
, независимо от статуса. При необходимости экстренной медицинской помощи можно позвонить по номеру экстренной службы 112, либо обратиться в отделение скорой помощи ближайшей больницы.
Однако в случае, если пациент обратился за экстренной помощью без достаточной необходимости, стоимость таких услуг не подлежит возмещению.
Центры первичной медико-санитарной помощи работают круглосуточно
. Также пациент может позвонить своему врачу в нерабочее время для получения необходимой информации (на голландском языке), в дежурную медицинскую службу или связаться со службой Centrale Dokterdienst для получения поддержки в экстренной ситуации.
Информацию о дежурных аптеках
можно получить, позвонив по телефону 020 694 8709.
Врачи Амстердама
Для лиц, вновь прибывших на территорию
страны, временно посещающих Нидерланды (туристов), в Амстердаме предусмотрена возможность посещения врача в достаточно короткий срок, а также круглосуточное оказание экстренной помощи на английском языке.
При этом, с пациента, как правило, взимается плата за данные услуги, в связи с чем, рекомендуется заранее проверить, покрываются ли они медицинской страховкой пациента.
Вновь прибывшие в Нидерланды лица могут воспользоваться услугами англоговорящих врачей в Амстердаме в следующих учреждениях:
- Central Doctors (располагаются на Центральной станции Амстердама);
- Doctors Service Foundation of Amsterdam (088 003 0600, SHDA or Stichting Huisartsen Dienstenposten Amsterdam).
Полезные ссылки
Была ли статья вам полезна?
Спасибо за обратную связь!
Если вы не нашли нужной информации, заполните форму ниже, и мы постараемся помочь вам!
Качество, доступность, эффективность
Нидерланды — небольшая, но плотно населённая страна: по плотности населения Голландия занимает второе место в Европе после Мальты. С начала 2000‑х годов в стране проходит реформирование здравоохранения. До 2006 г. голландская система здравоохранения была комбинированной: она состояла из социального страхования в сочетании с многолетней практикой индивидуального медицинского страхования, которым пользовались только обеспеченные граждане страны. В результате реформ 2006 г. государство отошло от прямого контроля и регулирования различных аспектов медицинского обслуживания населения и привлекло на рынок медицинских услуг частные страховые компании и частный капитал, оставив за государственными органами только надзорные функции.
В результате этих реформ произошла консолидация усилий страховых компаний и поставщиков медицинских услуг, что привело к усилению их роли и укреплению их позиций на рынке охраны здоровья. При организации системы охраны здоровья правительство поставило три главные цели. Медицинские услуги должны быть:
- качественными, то есть эффективными, безопасными и пациент-ориентированными;
- доступными, то есть приемлемыми по цене, по расположению и длительности их ожидания;
- общая стоимость медицинского страхования должна быть доступной для всех граждан.
В 2015 г. прошло реформирование системы долговременной медицинской помощи для пациентов с хроническими заболеваниями для сдерживания роста её стоимости. Сегодня людей, нуждающихся в таком виде помощи, стараются оставлять в привычной домашней обстановке под опекой родственников. При этом за домашний уход за больными отвечают медицинские страховые компании, а социальный (патронажный) уход за пациентами обеспечивают муниципалитеты.
Кроме этого, в стране предпринимаются меры по профилактике заболеваний и пропаганде здорового образа жизни. В стране действуют государственные программы скрининга рака молочной железы, шейки матки и толстой кишки. Вакцинация детей в возрасте до 13 лет производится бесплатно от 12 инфекционных заболеваний. С 2008 г. в стране запрещено курение в ресторанах и барах, а с 2013 г. принимаются меры для ограничения употребления алкоголя в подростковой среде. Но главными проблемами голландского здравоохранения остаются те же, что и в других европейских странах: старение населения и растущее количество людей с ожирением.
Бюджет здравоохранения
Голландское здравоохранение является одним из самых дорогостоящих в Европе: его бюджет составляет 12,9% ВВП. Это вдвое больше, чем в России. Ежегодные подушевые расходы на здравоохранение составляют $5601 — в 3,5 раза больше, чем в России. Основную часть бюджета здравоохранения (72%) составляют взносы граждан на обязательное медицинское страхование (из них 43% составляют взносы на лечебные медицинские услуги и 29% — взносы на долговременный медицинский уход), еще 13% добавляются в бюджет здравоохранения из общих налоговых поступлений, 9% составляют прямые платежи граждан, 4% — средства ДМС и ещё 2% поступают из других источников.
Не оплатил ОМС — получи штраф
С 2006 г. в стране действует закон об обязательном медицинском страховании, по которому все граждане старше 18 лет обязаны приобрести медицинскую страховку. Сегодня 90% рынка медицинского страхования держат четыре страховые компании. Страхование детей до 18 лет оплачивается государством. Дети до 18 лет не имеют страховых полисов, но каждый ребёнок вносится в полис одного из родителей. В дополнение к обязательному медицинскому страхованию страховые компании предлагают гражданам добровольное медицинское страхование, при этом дети, внесённые в полис родителей, получают ДМС бесплатно. Страхование для долгосрочного медицинского ухода также обязательно для всех граждан страны.
Если гражданин не внёс взнос на ОМС в течение трёх месяцев, он должен заплатить штраф џ352, а за следующие три месяца неоплаты ОМС — еще џ352. Застрахованные граждане старше 18 лет должны из собственных средств оплатить ежегодный страховой взнос џ1284, а также дополнительную страховку стоимостью џ385, которая идёт на покрытие расходов на фармацевтические препараты и лабораторные тесты, назначаемые врачом общей практики. Правда, страховые компании могут освободить застрахованного пациента от оплаты этой дополнительной страховки, если пациент участвует в программах по профилактике диабета, сердечно-сосудистых заболеваний или депрессии.
Кроме этого, за всех граждан, работающих по найму, работодатели отчисляют на ОМС 6,95% их заработной платы (но не более џ3573 в год), а самозанятые граждане отчисляют 4,85% своего дохода (но не более џ2494 в год). Эти взносы платятся непосредственно страховым компаниям. На страхование для долговременного медицинского ухода работодатели отчисляют 9,65% от зарплаты работающих граждан (но не более џ3241 в год) — эти взносы собираются налоговыми органами.
В системе медицинского страхования предусмотрены коллективные скидки до 10% (например, для сотрудников, работающих у одного работодателя), а также частичный возврат оплаченных средств тем, кто в течение года не пользовался медицинскими услугами или пользовался ими очень мало.
Что даёт полис
В базовый набор услуг ОМС входят:
- медицинские услуги (приём врача общей практики, услуги стационара, узких специалистов и акушеров);
- госпитальное обслуживание;
- сестринский уход и патронажное обслуживание на дому;
- для детей — стоматология, для престарелых граждан — протезирование зубов;
- приборы и изделия медицинского назначения;
- фармацевтическое обеспечение;
- ведение беременности;
- перевозка больных на машинах скорой помощи или на такси;
- некоторые сопутствующие медицинские услуги (физиотерапия для детей и пациентов с хроническими заболеваниями, лечебная физкультура, консультации диетолога, логопедия);
- программы по отказу от курения;
- реабилитация гериатрических пациентов;
- уход за людьми с расстройствами чувственного восприятия;
- амбулаторное и стационарное психиатрическое лечение в течение первых трёх лет болезни. После этого срока лечение покрывается за счёт страхования для долговременного медицинского ухода.
В базовые услуги ОМС не входят некоторые сопутствующие медицинские услуги, косметическая и пластическая хирургия (при отсутствии медицинских показаний), услуги ЭКО после неудачных трёх попыток (в рамках ОМС проводятся только первые три попытки ЭКО).
Оплачиваемый отпуск при рождении ребёнка начинается за 4–6 недель до планируемой даты рождения и продолжается не менее 16 недель. За это время работодатель выплачивает женщине пособие в размере 100% зарплаты (но не более џ200 в день), но всю эту сумму работодателю компенсируют из специального фонда. Самозанятым женщинам такой отпуск оплачивается из расчёта минимального размера оплаты труда.
Все медицинские учреждения страны — независимые некоммерческие организации. По закону пациенты имеют право выбора врача общей практики — поставщика первичных медицинских услуг, но на практике их выбор всё-таки ограничен.
Услуги стоматолога для взрослых, физиотерапию для пациентов, не имеющих хронических заболеваний, эстетическую хирургию при отсутствии медицинских показателей пациенты оплачивают полностью из собственных средств, но стоимость этих услуг, в том числе и стоимость некоторых препаратов (контрацептивов, снотворных, статинов и др.), может покрываться в рамках ДМС. Годовая стоимость добровольной страховки составляет от џ100 и выше, но по закону не может превышать џ500.
